時(shí)間:2016-08-08 14:45:15 來(lái)源:中山健民醫(yī)院 閱讀量:81次
(一)病因:附睪炎的發(fā)生除特異性感染的結(jié)核桿菌和淋病雙球菌外,大多由非特異性細(xì)菌感染所致。其致病菌以大腸桿菌、葡萄球菌及鏈球菌多見(jiàn)。
(二)病理:非特異性附睪炎的致病菌感染后,大多經(jīng)輸精管逆行進(jìn)人附睪,或經(jīng)淋巴管進(jìn)入輸卵管后感染附睪,這是由于以下幾方面的原因造成的:
①輸卵管連接于附睪管后,沿精索入盆腔,轉(zhuǎn)向后至膀胱底后方,與精囊排泄管合并成射精管,穿過(guò)前列腺開(kāi)口子尿道的前列腺部。因此后尿道炎、前列腺炎、精囊炎等感染細(xì)菌容易經(jīng)輸卵管進(jìn)入附睪而引起局部炎癥?! ?
②前列腺炎、精囊炎等感染菌經(jīng)淋巴管進(jìn)入輸精管后感染附睪,出現(xiàn)附睪炎的癥狀體征。
③輸卵管結(jié)扎后,局部感染可經(jīng)逆行至附睪管而并發(fā)附睪炎。
急性附睪炎以單側(cè)多見(jiàn),感染常由附睪尾部開(kāi)始,附睪管內(nèi)出現(xiàn)水腫、滲出。炎癥漸蔓延至附睪體和附睪頭部,波及整個(gè)附睪。晚期炎性纖維增生及疤痕組織可使附睪管腔閉塞梗阻。慢性附睪炎可繼發(fā)于急性感染后或由輕度感染所致,多伴發(fā)慢性精囊炎。病變局限于附可捫及炎性結(jié)節(jié)。常同時(shí)伴有輸精管、前列腺或精囊的慢性炎癥。
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