時間:2016-08-06 16:31:57 來源:中山健民醫(yī)院 閱讀量:129次
精囊腺在解剖上與前列腺、輸精管、尿道、膀胱等緊鄰,并且相互交通,因此精囊炎往往繼發(fā)于尿道生殖系統(tǒng)其他器官感染。
單純精囊炎較少見,但精囊的慢性炎癥可引起不育。精液中90%為精囊分泌物,其中果糖可以被精子利用作為動力來源;精囊發(fā)炎時這些分泌物減少,可以影響精子的活力;精液量不足,不能充盈陰道后穹窿的精液池也可以引起不育。
精囊炎可分為急性和慢性兩類。精囊炎多與前列腺炎一起發(fā)生,要嚴(yán)格區(qū)分前列腺炎或精囊炎有時比較困難,精囊炎常累及兩側(cè),炎癥多由細(xì)菌經(jīng)后尿道沿射精管的逆行感染或因附睪炎的細(xì)菌沿輸精管侵入精囊腺所致。感染的細(xì)菌以大腸桿菌多見,其次是葡萄球菌、鏈球菌、類白喉?xiàng)U菌等。
精囊發(fā)炎時精囊粘膜充血和水腫,腺腔可因炎癥閉塞而形成膿腫,精囊膿腫還會向鄰近組織擴(kuò)散穿破精囊后侵入周圍組織。
急性精囊炎臨床表現(xiàn)與急性前列腺炎癥狀相似。表現(xiàn)為會陰部疼痛,疼痛可放射至腹股溝、腰骶部及恥骨上;有時伴發(fā)熱及血中白細(xì)胞增高等;有時伴有精液潴留,病人感脹急;若伴發(fā)鄰近器官的感染,可引起腹痛。慢性精囊炎,常與慢性前列腺炎并發(fā),并以血精為主,精液呈粉紅色、紅色或帶有血塊,可出現(xiàn)性交疼痛,由于精神上恐懼、緊張等原因可出現(xiàn)性欲減退、性功能障礙等癥狀。
肛門指診可發(fā)現(xiàn)精囊有腫大、變硬及不同程度壓痛,與前列腺界限不清。精液化驗(yàn)檢查可見大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞,有時可見膿細(xì)胞。細(xì)菌培養(yǎng)可出現(xiàn)陽性結(jié)果。
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